去年重庆追罚医保基金6.58亿元

重庆日报客户端消息，1月19日，市医保局交出医保基金监管成绩单：2020年，全年共检查定点医药机构2.3万家，现场检查覆盖率达100%；暂停医保服务1117家，解除定点协议1069家，行政处罚45家；移交司法机关骗保案件59件，共追罚医保基金6.58亿元，各类媒体公开曝光医保违规案件1156例，实施举报奖励10.6万元，持续巩固医保基金监管高压态势。

在打击欺诈骗保上，我市采取市级飞检、川渝联合飞检、部门联合专项治理、市级抽查督导、区县片区交叉检查、第三方核查等方式，联合公安、卫生健康、市场监管等部门，先后开展“两定”机构(医保经办机构和医保定点医疗机构)，医疗机构检验检查项目，医疗机构血液透析、器官移植项目医保基金使用专项联合整治等专项行动。

在基金监管机制上，牵头起草《重庆市医疗保障基金监督管理办法》，已广泛征求意见按立法程序推进；联合市公安局出台《关于做好欺诈骗取医疗保障基金案件移送工作的通知》，推进行政执法与刑事执法有效衔接；与市药品监管局建立监管联动机制，协同开展医药领域违规使用医保基金行为联合监管。

在创新监管方式上，我市智能监控示范点工作顺利通过国家医保局基金监管“两试点一示范”中期评估;引入第三方监管力量，建立联动监管机制，不断提升医保基金监管能力。

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